当肾功能下降、肌酐升高时，便进入了第2期——肾功能不全代偿期，剩余的肾脏细胞代替死亡的肾脏细胞工作，叫做代偿。

当进展到第3期时，肾脏的代偿功能不足以满足身体需要，并发症开始出现，这就是肾功能不全失代偿期。

肾功能不全即肾功能衰竭，有时会特指肾衰竭中的这两个时期。

同时，3期有一个关键的转折点。

在3期之前，只要控制住血压和尿蛋白等肾损害因素，就能将肾病的进展叫停。但在3期之后，肾脏炎症超过了阈值，即使控制住了所有的肾损害因素，肾脏也会在自身的炎症中或快或慢地逐渐衰竭下去，这个转折点大约是肾小球滤过率45，也就是血肌酐265μmol/L。

所以，如果你的血肌酐还在265μmol/L以下，那么只要积极地规范治疗，控制住尿蛋白、血压、血糖等进展因素，就可以停止肾衰竭的进展过程，终生不进展到尿毒症。

但血肌酐一旦超过了265μmol/L，肾衰竭进程就不可能逆转了，尿毒症或迟或早都会到来。

所以慢性肾脏病一定要早发现、早治疗，在还有机会阻断病情进展时将其控制住，才可以临床治愈，回归原本的生活。